Reanimación Cardiopulmonar (RCP) en ambiente no hospitalario

Continuamos con la nueva sección del sitio web «Salud», donde cada semana vamos a ir subiendo diferentes temas sobre salud de interés para todos.

En esta segunda publicación el Medico Especialista en Clínica Medica Federico Irala.

La Reanimación Cardiopulmonar (RCP) en ambiente no hospitalario se refiere a las maniobras que se realizan ante una persona que sufre un paro cardiorrespiratorio fuera de un entorno médico, como en la calle, en casa, en el trabajo o en un espacio público.

La RCP temprana, iniciada por testigos presenciales, es crucial para aumentar las posibilidades de supervivencia.

¿Qué es un paro cardiorrespiratorio?

Es la interrupción repentina e inesperada de la función del corazón y la respiración. Si no se actúa rápidamente, puede causar daño cerebral irreversible y la muerte en pocos minutos.

Objetivos de la RCP en ambiente no hospitalario:

* Mantener la oxigenación de los órganos vitales, especialmente el cerebro, hasta que llegue la ayuda médica profesional.

* Prolongar el tiempo durante el cual una persona puede ser reanimada con éxito por personal médico.

Pasos a seguir ante una persona que podría estar en paro cardiorrespiratorio:

* Evaluar la seguridad de la escena: Asegurarse de que el entorno es seguro para usted y para la víctima.

* Verificar la consciencia: Sacudir suavemente a la persona por los hombros preguntar en voz alta “¿Estás bien?”. Si no responde, está inconsciente.

* Pedir ayuda: Llamar inmediatamente al número de emergencias médicas (En Argentina es el 107) o pedir a alguien que lo haga. Indicar la ubicación exacta y la situación.

* Abrir la vía aérea: Colocar una mano en la frente de la persona e inclinar suavemente la cabeza hacia atrás, y con la otra mano levantar el mentón.

* Comprobar la respiración: Observar si el pecho se eleva y desciende, escuchar si hay sonidos respiratorios y sentir si sale aire de la nariz o la boca. No dedicar más de 10 segundos a esta evaluación.

 * Si respira: Colocar a la persona en posición lateral de seguridad y esperar la llegada de la ayuda médica.

 * Si no respira o tiene boqueadas (gasping): Iniciar inmediatamente las compresiones torácicas.

* Iniciar las compresiones torácicas:

 * Colocar el talón de una mano en el centro del pecho, entre los pezones.

 * Colocar la otra mano encima de la primera y entrelazar los dedos.

 * Comprimir el pecho de forma firme y rápida, hundiendo el tórax unos 5-6 cm.

 * La frecuencia de las compresiones debe ser de 100-120 por minuto (al ritmo de la canción “Stayin’ Alive” de los Bee Gees).

 * Permitir que el pecho se eleve completamente entre cada compresión.

* Combinar compresiones con ventilaciones (si está capacitado y dispuesto):

 * Después de 30 compresiones, abrir la vía aérea nuevamente (maniobra frentementón).

* Si se cuenta con mascara bolsa ambú realizar dos ventilaciones. De no contarse con dicha mascara NO realizar respiración boca a boca. Lo fundamental es continuar y mantener las compresiones torácicas.

* Continuar con ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones.

* Continuar la RCP hasta que:

 * Llegue la ayuda médica profesional.

 * La persona recupere la respiración espontánea.

 * Esté físicamente exhausto y no pueda continuar.

Puntos importantes sobre la RCP en ambiente no hospitalario:

* Priorizar las compresiones torácicas: Incluso si no se siente cómodo realizando ventilaciones boca a boca, es fundamental realizar compresiones torácicas continuas.

“Manos solo RCP” (solo compresiones) es mejor que no hacer nada.

* No interrumpir las compresiones: Minimizar las interrupciones al mínimo posible.

* Usar un Desfibrilador Externo Automático (DEA) si está disponible: Los DEA son dispositivos portátiles que pueden analizar el ritmo cardíaco y administrar una descarga eléctrica (desfibrilación) si es necesario. Siga las instrucciones del DEA.

* La calidad de las compresiones es crucial: Asegurarse de comprimir a la profundidad y frecuencia adecuadas.

Diferencias con la RCP Avanzada:

La RCP en ambiente no hospitalario se centra en las maniobras básicas de soporte vital: reconocimiento del paro, llamada a emergencias, compresiones torácicas y, si es posible, ventilaciones. No incluye el uso de fármacos, intubación endotraqueal ni otros procedimientos avanzados que se realizan en un entorno hospitalario.

Importancia de la formación en RCP:

Realizar un curso de RCP es fundamental para aprender las técnicas correctamente y sentirse seguro al actuar en una situación de emergencia. Hay muchas organizaciones que ofrecen cursos de RCP para el público general.

Recuerda: Ante una emergencia, actuar rápidamente puede salvar una vida. No tengas miedo de intervenir.

Fuente:

* Sociedad Argentina de Cardiología (SAC)

* Ministerio de Salud de la Nación Argentina

* Cruz Roja Argentina

Esta información es una guía general.

Ante una emergencia, lo más importante es llamar al 107 y seguir las instrucciones del operador.